В ситуации, когда у человека случился инсульт и наступил паралич (он не может двигаться), многие люди в растерянности и страхе начинают искать мистические причины, такие как порча․ Однако важно понимать главное: инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, тяжелое медицинское состояние, требующее срочной врачебной помощи․ Никакие магические ритуалы не помогут восстановить кровоток в мозге или вернуть подвижность․ Самое главное — не терять время зря, так как от скорости оказания медицинской помощи зависят жизнь и дальнейший прогноз пациента․
Первые и самые важные действия
Если вы подозреваете у человека инсульт, или он уже произошел и пациент обездвижен, необходимо:
- Срочно вызвать скорую помощь․ Доставить пациента в больницу необходимо в течение 3 часов после возникновения первых симптомов острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)․ Это «терапевтическое окно», когда медицинское вмешательство максимально эффективно․
- Обеспечить покой; В острый период необходим двигательный покой на протяжении от 2 до 7 дней, точную длительность которого определяет лечащий врач․
- Исключить мистический подход․ Вместо поиска способов «снять порчу» нужно сосредоточиться на реальной медицинской реабилитации․ Кроме инсульта существует много других опасных болезней, и их все нужно лечить․
Почему произошел инсульт и паралич?
Паралич (парез и другие нарушения двигательных функций) возникает из-за того, что участок мозга, отвечающий за движения, пострадал из-за нехватки кислорода (при ишемическом инсульте) или из-за кровоизлияния (при геморрагическом инсульте)․
Факторы риска, которые реально приводят к инсульту (а не «порча»):
- Курение и злоупотребление алкоголем․
- Малоподвижный образ жизни и неправильное питание․
- Сопутствующие заболевания (гипертония, диабет, аритмия и др․)․
Особенности правостороннего инсульта
Если у пациента инсульт правой стороны головного мозга, парализует левую сторону тела, и наоборот․ При правостороннем инсульте больной испытывает серьезные трудности при передвижении или вообще не может двигаться․ Однако, в отличие от левостороннего инсульта, реже пациенты с правосторонним инсультом страдают от речевой дисфункции и нарушения чувствительности․
Восстановление: как вернуть способность двигаться
Если пациент находится в тяжелом состоянии и не может двигаться, это не значит, что реабилитация невозможна․ Даже в этом случае могут проводиться пассивные реабилитационные занятия․ Если же пациент может предпринимать усилия и участвовать в процессе, для восстановления это очень важно․
Ранний этап (в реанимации и неврологии)
Через 3-4 недели после инсульта, если состояние пациента стабилизировалось, он переводится на отделение неврологии для долечивания․ Но реабилитация должна начинаться раньше:
- Изменение положения тела: пациента, если он не может двигаться, раз в несколько часов переворачивают, меняя положение тела․
- Массаж и гигиенические процедуры: проводятся регулярно для предотвращения пролежней и стимуляции кровообращения․
- Пассивная ЛФК: лечебная физкультура позволяет восстанавливать двигательную функцию, даже если движения выполняются с помощью специалиста․
Комплексный подход к реабилитации
Восстановление после инсульта (правой стороны или левой) рекомендуется проходить в специализированном медицинском учреждении, где кроме неврологов к работе с пациентом подключаются:
- Реабилитологи
- Физиотерапевты
- Логопеды
- Психологи
- Специалисты по восстановлению двигательных и бытовых навыков (эрготерапевты)
Методы восстановления движений рук и ног
При нарушении двигательных функций рекомендована гимнастика, параллельно больного учат ходить и обслуживать себя․ Для конкретных задач используются современные методы:
- Для разработки парализованной руки после инсульта может применяться специальный тренажер Мотомед․
- Для разработки коленных и тазобедренных суставов применяется тренажер Артомот․
- Зрительный контроль и биологическая обратная связь: нужно обучать пользоваться рукой или ногой при зрительном контроле или двигаться без биологической обратной связи․
- Физиотерапия: различные аппаратные методики для стимуляции мышц и нервных окончаний․
Психологическая проблема: отказ двигаться
Нередко пациенты хоть и могут физически, но отказываются двигаться, делать простые дела по дому, самостоятельно за собой ухаживать․ Это связано с тяжелой депрессией, страхом неудачи или привычкой к позиции «больного»․ В этом случае критически важна работа психолога и поддержка родственников, которые должны мягко, но настойчиво мотивировать человека на активные действия․
Профилактика повторного инсульта
Чтобы не допустить повторения катастрофы, важно исключить реальные причины, а не искать виноватых в «порче»:
- Полностью исключить курение и злоупотребление алкоголем․
- Начать больше двигаться (по мере восстановления)․
- Правильно питаться․
- Строго выполнять назначения врача по приему препаратов от давления, тромбообразования и других сопутствующих проблем․
Инсульт и паралич — это не результат «порчи», а тяжелая медицинская проблема․ Только своевременная госпитализация (в первые 3 часа!), грамотное медикаментозное лечение и упорная комплексная реабилитация (ЛФК, массаж, физиотерапия, эрготерапия) способны вернуть человека к жизни․ Не теряйте драгоценное время на мистику, действуйте научно и последовательно!