Острая диарея – неприятный, но довольно частый недуг

Острая диарея – неприятный, но довольно частый недуг, который часто возникает после инфекций, переедания, стресса или приема некоторых лекарств. Правильный подход к лечению позволяет быстро восстановить работу желудочно‑кишечного тракта, избежать обезвоживания и предотвратить осложнения.

Что вызывает понос?

Основные причины:

• Вирусные и бактериальные инфекции (ротавирус, норовирус, Salmonella, Shigella и др.).
• Пищевые отравления (неправильно хранившиеся продукты, консервы, морепродукты).
• Непереносимость лактозы, глютена, фруктозы.
• Приём антибиотиков (разрушение микрофлоры кишечника).
• Хронические заболевания ЖКТ (синдром раздражённого кишечника, болезнь Крона, колит).

Почему важно «навести порядок» сразу?

Если диарея длится более 48 часов, она может привести к:

• Обезвоживанию (сухость во рту, снижение давления, редкое мочеиспускание).
• Электролитному дисбалансу (недостаток натрия, калия, хлоридов).
• Потере веса и дефициту витаминов.
• Развитию более тяжёлых осложнений (например, сепсис при бактериальной инфекции).

Основные принципы восстановления

1. Гидратация – первое и самое важное.
2. Диетотерапия – правильный выбор продуктов.
3. Лекарственная поддержка – при необходимости.
4. Контроль симптомов – когда обращаться к врачу.

Питьевой режим

Рекомендуется выпивать не менее 2 литров жидкости в день. Подходящие напитки:

• Кипячёная или фильтрованная вода.
• Травяные чаи (ромашка, шиповник, корень дуба, черемуха, айва).
• Кисели из ягод (черника, кизил, черная смородина).
• Оральные регидратационные растворы (Регидрон, Гидровит) – особенно при признаках обезвоживания.

При появлении сильной сухости во рту, головокружения, редкого мочеиспускания можно приготовить домашний раствор: 1 л кипячёной воды + 1 ч. л. соли + 4‑5 ч. л. сахара + сок 2 апельсинов. Пить небольшими глотками в течение дня.

Диетический режим

Питание должно быть:

• Дробным (4‑5 раз в день).
• С небольшими порциями.
• Теплым, полужидким, протёртым.
• С низким содержанием жиров и простых углеводов.

Этап 1 – первые 1‑2 дня

Главный упор – облегчённые, легко усваиваемые продукты:

• Разваренный рис на воде с небольшим добавлением соли.
• Сухари из пшеничного хлеба (подсушенные в тостере).
• Кисели, отварные чаи.

Этап 2 – постепенное расширение рациона

Через 2‑3 дня можно вводить:

• Сухари, подсушенный в тостере пшеничный хлеб.
• Разваренную рисовую, гречневую, овсяную, манную каши на воде.
• Сливочное масло – до 5 г в порцию.
• Слизистый суп на обезжиренном мясном бульоне.
• Паровые фрикадельки, кнели, котлеты, суфле из отварного мяса.
• Паровой омлет, яйцо всмятку.
• Овощи, приготовленные на пару (морковь, кабачки, тыква, картофель, цветная капуста).
• Нестойкий (неострый) сыр.
• Мармелад, зефир, пастила, печёное яблоко.

Что исключить из рациона

Для ускорения выздоровления следует полностью исключить:

Продукты, раздражающие ЖКТ

• Жирные, острые, копчёные, жареные блюда.
• Консервы, колбасы, маринады.
• Газированные напитки, кофе, алкоголь.
• Лук, редис, редька, репа, щавель, шпинат.
• Перец, горчица, хрен, кетчуп, майонез.

Продукты, вызывающие брожение в кишечнике

• Свежий хлеб, кондитерские изделия.
• Варенье, мёд.
• Цельное молоко и молочные продукты, какао, квас.
• Сырые фрукты, ягоды, овощи, дыня, арбуз, сливы, абрикосы, зелень.
• Сушёные фрукты, грибы, бобовые.

Приём лекарственных средств

В большинстве случаев острая диарея проходит самостоятельно. Однако при необходимости можно использовать:

• Адсорбенты (Смекта, Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь) – 1‑3 раза в день между приёмами пищи.
• Противодиарейные препараты (например, лоперамид) – только после консультации с врачом и при отсутствии крови в стуле.
• Пробиотики (Бифиформ, Лактобактерин) – способствуют восстановлению микрофлоры.

Когда обращаться к врачу?

Срочно требуется медицинская помощь при наличии любого из следующих признаков:

• Температура тела выше 38 °C, не снижается.
• Неукротимая рвота.
• Прогрессирующая слабость, явные признаки обезвоживания.
• Кровь в стуле.
• Резко усиливающиеся боли в животе.
• Диарея длится более 3‑5 дней без улучшения.

Профилактика повторных эпизодов

1. Тщательно мойте руки с мылом, особенно перед едой и после посещения туалета.
2. Пейте только кипячёную или фильтрованную воду.
3. Тщательно готовьте пищу, избегайте сырых и недоваренных продуктов.
4. Не употребляйте просроченные и сомнительные продукты.
5. При длительном приёме антибиотиков используйте пробиотики.

Краткая таблица «Что есть – что нельзя»

Острая диарея – состояние, которое требует внимательного отношения к гидратации и питанию. Следуя рекомендациям гастроэнтеролога (разделы 1‑5), вы сможете быстро «навести порядок» в работе кишечника, избежать осложнений и вернуться к обычному образу жизни.

Помните: если симптомы усиливаются или появляются тревожные знаки, не откладывайте визит к врачу.

Источник: Диета при острой диарее от гастроэнтеролога, 2026 год.