Проблемы с пищеварением, и в частности запор (констипация), — это распространенное явление, которое приносит существенный дискомфорт. В официальной медицине запор имеет четкие причины, симптомы и код по международной классификации болезней (МКБ-10) — К59.0. Однако в народе нередко можно встретить убеждение, что стойкие нарушения дефекации вызваны не физиологией, а мистическим воздействием — так называемой порчей. В этой статье мы подробно разберем, что представляет собой «запор при порче», почему возникают такие симптомы с точки зрения доказательной медицины и как правильно подойти к лечению.
Что такое запор и как его видит официальная медицина
Многие врачи называют констипацию симптомом других неполадок в организме, однако в международной классификации заболеваний это состояние также обозначено как самостоятельная патология. Запором считается состояние, при котором опорожнение кишечника происходит реже трех раз в неделю, сопровождается натуживанием, чувством неполного опорожнения или твердым стулом.
В большинстве случаев от запоров страдают пожилые люди, но и молодые пациенты часто сталкиваются с этой проблемой. Установить действительное наличие запора, разобратся в причинах его возникновения у конкретного пациента и выбрать правильную тактику лечения может только врач после тщательного анализа жалоб и проведенного лабораторного и инструментального обследования.
Почему возникает «запор при порче»: психосоматика и стресс
Люди, верящие в магическое воздействие, часто связывают внезапные проблемы со здоровьем с порчей или сглазом. С медицинской точки зрения «мистический» запор имеет абсолютно логичное объяснение, это психосоматическая реакция на сильный стресс.
- Стресс и тревога: Страх того, что на вас навели порчу, вызывает колоссальный психологический стресс. Кишечник напрямую связан с мозгом (так называемая ось «мозг-кишечник»), и тревога может приводить к спазмам или, наоборот, к снижению моторики.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК): Часто развиваеться на фоне нервных переживаний, маскируясь под «неизлечимый» запор.
- Нарушение образа жизни: Верящий в порчу человек может впадать в депрессию, меньше двигаться, нарушать режим питания и питья, что само по себе провоцирует закрепление стула.
Вторичные причины, которые путают с «порчей»
Отдельной причиной стоят запоры вследствие побочных эффектов лекарств (антациды, диуретики, а также раздражающие слабительные, к которым возникает привыкание). Лечение органического или вторичного запора сводится к лечению вызвавшей его болезни, а не к «снятию порчи». К механическим причинам, блокирующим работу кишечника, также относятся:
- Опухоли кишечника
- Стриктуры (сужения)
- Стеноз
Именно поэтому при стойких запорах необходимо исключить серьезные органические патологии, а не тратить время на эзотерические ритуалы.
Как лечить запор: от диеты до современных препаратов
Лечение констипации в первую очередь должно быть направлено на улучшение питания и образа жизни. Главная задача терапии — восстановить микрофлору кишечника и нормальную дефекацию.
Коррекция питания
Именно поэтому диета при запорах должна проходить под наблюдением специалиста. Важно увеличить потребление клетчатки и жидкости. Интересный факт: исключение из меню коровьего молока и продуктов на его основе рекомендуется при запорах, не поддающихся лечению слабительными средствами и клетчаткой (это связано с непереносимостью лактозы, которая вызывает закрепление стула у некоторых людей).
Медикаментозная терапия
Безрецептурные слабительные средства или лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь в лечении запора и облегчении опорожнения кишечника. Ниже приводится перечень подходов к медикаментозному лечению:
- Безрецептурные слабительные: лекарства, которые можно купить без рецепта (например, препараты на основе макрогола, сенны, бисакодила).
- Рецептурные препараты для лечения запоров: включают современные и высокоэффективные средства, такие как лубипростон, прукалоприд, лактулоза и линаклотид.
Экстренные меры и альтернатива
Есть случаи, когда помогают таблетки, есть случаи, когда нужно подключать клизму или свечи. В экстренных случаях можно применить глицериновую свечку или микроклизму, но ни в коем случае нельзя злоупотреблять ими. Также для облегчения состояния дома до посещения врача можно попробовать сделать мягкий массаж живота.
Хотя инновации, такие как вибрирующая капсула, помогут не всем, это может быть привлекательным вариантом лечения, учитывая низкий уровень побочных эффектов. А вот пробиотики и пересадка кала (фекальная микробиота) на сегодняшний день не имеют достаточно надежных клинических данных, чтобы рекомендовать их для рутинного лечения запоров.
Хирургическое лечение — крайняя мера
Хирургическое лечение — это жест отчаяния, последнее средство, к которому прибегают только в крайних случаях. Исключением являются ситуации, когда причина запора механическая (опухоль, стриктура, стеноз), и операция необходима для устранения преграды в кишечнике.
К какому врачу обращаться?
Лечением взрослых с функциональными запорами занимается терапевт или гастроэнтеролог. В случае органических поражений кишечника может потребоваться консультация проктолога или хирурга. Помните: самолечение, так же как и попытки «снять порчу», лишь оттягивают момент постановки верного диагноза и могут привести к осложнениям.
Запор при «порче» — это не мистическая проблема, а результат тяжелого психоэмоционального состояния, стресса или невыявленной физиологической причины. Не ищите магических решений там, где нужна помощь квалифицированного врача. Современная медицина располагает всем необходимым арсеналом — от диетотерапии до рецептурных препаратов (лубипростон, прукалоприд и др.), чтобы вернуть вам здоровье и комфорт без обращения к эзотерике.